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宝宝有那些常见疾病,怎么处理?
宝宝有那些常见疾病,怎么处理?
2010/8/29 15:18:13 浏览2676次2个回答

小莉莉
  • 等级:百分妈妈
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宝宝常见病


0―-―1岁
尿布性皮炎的防治

尿布性皮炎俗称尿布疹,是指尿布接触部位发生的炎症。发生尿布性皮炎的主要原因是沾污了大小便的潮湿尿布长时间与皮肤接触,尿中的尿素刺激皮肤表面或粪便中的细菌分解产生的氨刺激皮肤而发生的。腹泻患者的稀便对皮肤的刺激性很大,亦能促使本病的发生。
表现: 病变部位的皮肤可见斑疹、丘疹、水泡疹、糜烂、溃疡,如细菌感染可发生脓疱。
预防:
首先要及时更换尿布,尤其是腹泻宝宝尿布应及时更换,及时清洗臀部,使皮肤保持清洁,并在局部涂以鞣酸软膏或氧化锌油膏。尿布的选择可用细软的旧棉布,以减少机械性或化学性刺激(有的小孩对化纤织物会发生皮炎),外面不要用塑料布和橡皮垫。勤换尿布,并清洗尿布,洗尿布用的洗涤剂要漂洗干净,注意不
要用碱性强的肥皂,最好用开水烫洗,将尿布放在阳光下晒干,有条件可用市售的尿不湿。发生轻度尿布性皮炎时用氧化锌糊剂或鞣酸软膏,如有渗液应作湿敷,然后涂用0.5%新霉素的炉甘石搽剂,有水疱、糜烂或脓疱时可用百多帮或含有抗生素的氧化锌糊剂,亦有人用蛋黄油涂在有溃疡的尿布性皮炎处,也能取得良好的效果。

宝宝阵发性哭闹时要警惕肠套叠
一般人们都认为宝宝哭闹是饥饿和不高兴的表示。但是4--12个月的宝宝突然有阵发性哭闹,可能是肚子疼,要警惕肠套叠的可能。
肠套叠是宝宝时期最常见的急腹症。所谓肠套叠是指肠管的一部分套入另一部分内,形成肠梗阻。其危险性在于套叠的肠管如果压迫时间超过24小时,会使血液循环受阻,进一步发生肠坏死。威胁小儿的生命安全。
发生肠套叠时,大多数患儿会突然无任何原因的出现大声哭闹,有时伴有面色苍白,出冷汗,过10--12分钟后宝宝恢复安静,但隔不久又哭闹起来,形成阵发性哭闹,说明患儿有阵发性剧烈腹痛。同时,患儿常伴有呕吐,不吃奶等症状,哭闹过8--12小时之后患儿还可排出果酱样血水便。揉肚子时,在右上腹或右中腹能摸到一个鸡蛋大小的肿块。综上所述,腹痛、呕吐、血便和腹部肿块是肠套叠的四大症状。有的患儿可能没有呕吐或血便的症状,但绝大多数患儿有腹痛,也就是说都会表现阵发性哭闹。所以阵发性哭闹对肠套叠的诊断是个有力信号,应当引起家长们的重视。
宝宝患了肠套叠,没有办法在家中处理。我们的目的是让家长们能够尽早发现症状,如果早期就诊,95%以上的患儿可经气体灌肠法治愈,方法简便,效果显著,患儿也无痛苦,如果到了晚期(超过48小时以上),患儿出现发烧。脸色不好,脉搏细弱等危重症状时,不能用气体灌肠法,就是做了急诊手术,危险性也较大。所以本病的早期诊断很重要。

小儿高热如何观察和护理

发热是小儿疾病最常见的症状,是机体抵抗病菌侵袭的一种防御性反应,有利于机体与疾病斗争,所以病因未明确时不要急于用大量退热药,强使退热,会抑制机体防御疾病能力,同时把热型搞乱,影响疾病的诊断和治疗。儿童体温(以腋下温度为准)超过37℃可认为发热,体温在37℃-38℃为低热,38.1℃-39℃为中度发热,39.1℃-40.4℃为高热,40.3℃以上为超高热。新生儿大脑体温调节中枢发育还不成熟,有时体温高于37℃,但在37.5℃以下,仍为正常体温。
一般来说小儿患病时,体温的高低反映疾病的重或轻。但对于身体极虚弱的小儿,严重疾病时不一定发热,甚至体温低于正常,这要根据小儿的体质和整个疾病的病情而定。
发热时除体温升高以外,常伴随有手脚发凉,脸红,呼吸急促,心跳加快,烦躁不安,消化功能紊乱,如腹泻、呕吐、腹胀、便秘等症状。呼吸道感染时,常伴有咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、呼吸方加快、气喘甚至鼻翼扇动、口周青紫等。消
化道感染时可有恶心呕吐、腹痛、腹泻、尿痛、尿黄、大便灰白、皮肤巩膜黄染。中枢神经感染时还有头痛、恶心、喷射性呕吐、精神萎靡、嗜睡、脖子硬。两眼发直等。皮肤感染时,局部有红、热、肿、痛等炎症表现。因此,小儿发热时要细心观察,有无其它伴随症状,以协助医生及早明确诊断,及时治疗。
发热的护理:
(1)卧床休息,减轻机体的消耗,促使机体产生抵抗力。
(2)饮食清淡、流食、多喝开水。
(3)体温在38.5℃以上,小儿烦躁不安,甚至易惊或有抽风迹象时,可给予退热剂。退热有物理退热和药物退热。
①物理退热:方法简便、安全、效果好,特别是小宝宝降温疗效好。小宝宝发烧可打开衣服或包裹;冰凉水袋放于枕下;冷水毛巾置于小儿额前做冷湿敷;可以温水擦浴全身;温热水洗手脚,用酒或30%-50%酒精擦洗颈部两侧、腋窝、大腿内侧根部(新生儿不要用酒精擦大腿根部)等。
②药物退热:按医生处方服用。

什么叫手足搐搦症
在宝宝时期发生,多数在冬春季节发病。患儿主要由于生素D及钙质供给不足,血清中钙含量减低,出现抽风手足搐搦等症状。
宝宝手足搐搦症表现为突然抽风,不伴有发热及其它异常情况,抽风多次发作,每日可发作1--20次不等,每次发作持续几秒钟或半小时。发作时,患儿失去知觉,手足做有规律性的抽动,面部肌肉痉挛,眼球上翻,大小便失禁。发作以后,患儿一般情况正常。
宝宝手足搐搦症和佝偻病的关系密切,大多数手足搐搦症患儿同时患佝偻病。所以预防本病的方法与预防维生素D缺乏性佝偻病的方法相同。宝宝出生后,最好坚持母乳喂养;出生14天后每天给浓缩鱼肝油400单位;多在户外晒太阳,使宝宝皮下胆固醇得到紫外线照射而产生维生素D。这样就可以预防佝偻病的发生。当宝宝手足搐搦症发作时,应及时去附近医院,给予急救措施。

孩子发生抽风时该怎么办
抽风学名惊厥,是小儿常见的急症,来势凶、起病急、变化快,因此家长应了解一些应急的处理办法,设法先止惊,然后送医院治疗。
小儿抽风表现形式多种多样。当四肢抽动伴有面色苍白或青紫、意识丧失时易被发现,而有些抽风仅表现为一侧眼肌、面肌、口角肌小抽动或眼球转动、凝视等,常常被家长忽视。
发现孩子正在抽风时家长千万不要惊慌及大喊大叫,应保持环境安静,减少刺激。要立刻将孩子平躺在床上,头偏向一侧,防止呕吐物或分泌物吸入呼吸道而引起窒息。将衣扣松开,使小儿呼吸通畅一些。然后用包着纱布或手绢的筷子横放到孩子的上下牙之间,也免得咬伤舌头。但如牙关已咬紧,切不要强力橇开,以免引起损伤。迅速止抽可用针刺“人中”、“十宣”(手十指尖)和“合谷”等穴,刺激要强些,情况紧急时可用指甲重掐“人中”,也能奏效。伴有高烧的孩子应设法降温,可用冷毛巾或冰袋敷在额部或枕于脑后,每5--10分钟更换一次。也可用50%的酒精擦身子、头、颈、四肢及腋窝、大腿根等大血管暴露的部位,可反复轻轻搓擦,加快降温。 抽止后应尽快去医院诊治,因为长时间的抽风可造成脑损伤,同时应明确抽风发作的原因,进行有针对性的治疗,预防再发。

宝宝湿疹是怎么回事
湿疹是一种过敏性疾病,发病的诱因很多,部分患者有一定的遗传倾向。
本病多见于生后2个月到2岁的小儿,病情轻重不一,一般分三种类型。
(1)渗出型(湿性):较多见,一般先在面部发生皮疹,双颊有对称性小点状斑丘疹,很快转成疱疹及水疱,发生糜烂,渗出淡黄色液体,干燥后形成黄色痂盖。皮疹可向其它部位蔓延,易继发细菌感染。患儿特别感到搔痒,因而烦躁不安。
(2)干性型:急性期之后,渗出不显,皮疹以丘疹、红肿、硬结、脱屑及结痂为主,此时搔痒较前减轻。
(3)脂溢型:主要为红斑疹,渗出浅黄色脂性液体,成半透明渴黄色痂皮,多位于头皮部、眉际及耳后,此型痒感不明显。
以上三型可同时或单独存在,症状时轻时重。
预防:如患儿对牛奶过敏酌情改用豆奶或其它食品,条件不许可者亦可将牛奶煮沸时间延长,亦有人提出在喂哺前先让患儿吃5-7毫升牛奶,一小时后再正式哺乳。对一般病儿避免喂养过多。忌用热水给患儿洗澡,防止小儿用手抓患处。另外哺乳母亲忌食辛辣食品。
治疗:轻者仅需局部治疗,如氯氟舒松霜剂、可的松软膏涂患处。重者需要加上全身治疗。全身治疗可在医生的指导下进行。

怎样给宝宝服药

喂药,首先应选择最适当的时间。根据医生的嘱咐,不同的药物选择饭前还是饭后服,一般来说,对胃刺激不太大的药物均选择在饭前空腹吃,是为了避免引起孩子呕吐。喂药前,可先用漏开水把药泡软,加糖调成糊状,用小匙从孩子的嘴角顺着舌边往里倒,等他将药咽下后,再把匙子拿出来,随即喂少量糖水。如果孩子很快把药全部吐出来,应根据吐出的量,重新补喂一次。
有些病需要服中药,就更困难一些,因为中药有些苦味,孩子更不愿意喝,为了避免发生恶心、呕吐,汤药应该是温服,在汤药中加些白糖,一般在饭后2~3小时服较适宜。另外,煎量不可太多,可用小火慢煎。力求浓缩,每次喂20--30毫升即可,每日可多喂几次,2~3次或4次都可以。可以放在奶瓶里,在他们喝奶前喂,往往不会有多大困难。困难者可象喂西药那样用小匙,一匙一匙地喂。
不管是喂西药或是喂中药,切勿捏鼻子,强迫灌药,这样做大部分药物流在孩子嘴外,还会将药液呛入气管而引起小儿窒息,甚至危及生命。

谈谈幼儿急疹

宝宝急疹,就是人们常说的“烧疹子”,是由病毒感染引起的,通过呼吸道传染,常常在托儿所内传播,冬春季节最常见。发病年龄一般为生后6个月到两岁。
宝宝急疹的特点是“烧退疹出”。患儿突然高烧,体温可升至39--41度。患儿虽有高烧,但精神很好,有的可有轻微咳嗽、呕吐、腹泻等症状。高烧一般持续3--5天,体温便突然下降,在体温下降时出现皮疹,即热退疹出或疹出热退。疹子的特点是全身散在小红斑点,躯干较多,面部、肘膝以下较少。皮疹在24小时以内出齐,经过1--2天就可以完全消退。疹退后不留痕迹。出疹子的同时伴有脖子、耳后、枕后的淋巴结肿大,但无压痛,热退后持续数周逐渐消退。
幼儿急疹在皮疹出现以前,诊断较为困难,容易被误诊为呼吸道感染,给予消炎、退烧、止咳等治疗。家长不必担心,不会耽误患儿的病情,因为幼儿急疹一般很少有并发症,是一种急性而预后良好的出疹性传染病,患病后不需要特殊治疗。
家长了解了幼儿急疹的特点后,就会觉得幼儿急疹并不可怕,当6个月至2岁的小儿有不明原因的高热时,要想到有幼儿急疹的可能性。不必因高热不退而频繁的去医院,避免交叉感染上其它疾病。要注意让患儿多喝水,吃易消化的流食,高热时及时服用退烧药,以防发生惊厥。当疹子出来后,病也就算好了。

1―——2岁
防止宝宝非器质性生长迟缓

非器质性生长迟缓是近年来发现的一种新问题,指1岁内的孩子无可查明的原因而体持续不长,通常低于同年龄孩子的平均体重,伴有发育和认知迟钝、易激怒、冷漠或感觉迟钝的状态。此病普遍伴有进食障碍,然而突出特点是母一婴关系不良,母亲在喂食时孩子常表现出不快拒绝的态度。该病症状表现变化很大,治疗较困难,严重者会产生不良后果,甚至死亡。
防治原则:
(1)建立良好的母一婴关系:母亲要保良好的养育心态,消除潜在的对孩、残疾儿童等的反感、冷漠和厌恶的心态,做到真正的爱孩子。
(2)调整喂养方法:喂奶时要加强感情交流,增加躯体接触和抚摩。
(3)避免将消极的情绪转移给孩子:从常有意或无意地将不良情绪流露出来,加上人们对孩子心理活动的忽视,孩子容易成为大人情绪发泄的对象。所以,保持良好的情绪状态对孩子生长发育是非常有益的。
(4)对孩子进行仔细的体检,合理喂养积极治疗躯体合并症是促进患儿康复的主要措施。

 病儿何时该住院治疗

有的家长看到宝宝一得病就要求住院,他们认为住院比门诊治疗好,把住院看得很神秘。其实不然,不必要的住院治疗还冒着一定的风险呢?因为看上去似乎很干净的医院,洁白的床单、桌椅、工作服,但空气中存在很多看不见的细菌和病毒,空气污染比较严重容易发生交叉感染,会使本来很轻的病加重,或是一种病没好而感染上另一种病。孩子发烧该怎么办
孩子发烧是常事,它是呼吸道感染的最常见症状。发烧一般上午温度低,下午温度高,闹得家长心神不安,生怕孩子烧坏了、烧傻了,有的一天跑好几趟医院,甚至是几家医院,手里拿着十几种药,不知该吃哪种好。
首先我们告诫家长们,发烧是烧不坏也烧不傻的。发烧是人体抵抗疾病的反应,由于体温升高,白细胞的吞噬作用大大加强,体内的抗体也会增加,防御功能加强,为消灭病原微生物,并为炎症痊愈创造了有利条件。所以,对待发烧也要一分为二。
当然,发烧时间过久,温度过高,对宝宝是不利的,可使体内营养物质及氧的消耗大大增加,造成新陈代谢障碍。特别是宝宝神经系统发育尚不完善,高烧可使神经系统处于高度紧张状态,以致发生抽风。高烧久了还会影响消化功能,食欲下降。
要正确对待发烧,及时给孩子测量体温,如果体温在38℃以上,要给退烧药吃,退烧药一般每隔3~4小时可重复使用,如服药后仍高烧不退,又不到下次服药时间,可选择物理降温的办法,枕冰袋、用冷毛巾敷头部或用75%酒精加入等量的温水擦宝宝的颈部。腋窝部。大腿根部及手心、脚心等部位,小婴儿还可以洗温水澡。采取降温措施半小时后要想着测体温。如果体温在38℃以下,可不必急于处理。但要强调,如果有高烧抽风史的孩子,体温高于37.5℃就要给服退烧药。

宝宝吃东西卡住了怎么办

2岁以下的宝宝牙齿没有长齐,咀嚼能力差。吃东西时爱跑动、哭闹或发笑,喜欢把小玩具、小扣子、圆珠笔帽、图钉、硬币等放入口内,容易造成危险的咽、喉、气管或食管异物。鱼刺、鸡骨或枣核易卡在咽部或食管,而花生米、瓜子等则易吸入气管。
异物所在的部位不同,表现的症状也不同。卡在咽部或食管,患儿因疼痛和异物堵塞,可表现拒食、流口水或呕吐。卡在喉部或吸入气管,
异物大者立即窒息,小者有呛咳、声音嘶哑、发憋。口唇青紫等症状。较小异物可进入支气管,表现为暂时安静,但仔细观察,患儿多有气喘,活动时加重,入睡后减轻。经过2- 3天后,由于异物刺激,会引起气管炎、肺炎。
多数异物可以预防的。首先不给小婴幼儿吃豆类。花生、瓜子等坚硬食物,吃东西时,一定要让他们保持安静,不要逗他们哭笑,不要惊吓他们。 一旦发现宝宝呛入东西后,千万不可大意,一定要及时把宝宝送到设有耳鼻喉科的医院急诊。切不可用手瞎掏,也不可强令宝宝吞食硬物,企图把卡住的东西噎下去,这样做是很危险的,往往得到适得其反的效果。如果异物进入喉部或气管会立即窒息,来不及送医院,可将患儿横放在膝上,头朝下,一手放在宝宝的胸部,另一手拍打背部,有望将异物排出。

防“手足口病”

患手足口病的宝宝先表现咳嗽、流鼻涕、烦躁、哭闹,多数不发烧或有低烧,发病1~3天于手、足、臀部皮肤出现米粒大小红色斑丘疹,或白色透明的浆液性水痢疹。口腔内两颊、咽部、舌及牙龈处也可见疤疹,破溃后形成小溃疡,患儿常表现流口水,拒食,用手抠嘴。大多数患儿均为轻症,皮疹于3~7天内消退,不会留下后遗症。个别患儿可能并发脑膜炎、心肌炎、脊髓灰质炎样麻痹等,不可忽视。
宝宝患手足口病并不可怕。首先要仔细查找传染来源并进行隔离。治疗本病可用病毒灵或中药如板蓝根冲剂、清热解毒方剂等。如果患儿持续发烧、呕吐、烦躁不安,应去医院请医生密切观察、治疗。本病的预防很重要,在流行季节要少带宝宝到公共场所游玩,教育宝宝养成讲卫生的良好习惯,做到饭前,便后洗手,对餐具、生活用品、玩具等应定期消毒。本病无免疫性,患过本病的如不注意预防,还会再患。

怎样防治小儿疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是一种由柯萨奇病毒、艾柯病毒引起的急性传染性疾病。每年夏秋季发病多,主要在1~7岁宝宝中流行。因病毒有多种不同型,因此同一患儿可重复多次感染此病。发病后典型的症状是发热、咽痛,也有的患儿有头痛、腹痛、肌痛等症状。主要的体征是可见咽部充血,散布着灰白色疱疹,直径约1~2毫米,四周绕有红晕,2-3天后红晕加大,进而疱疹破溃成溃疡。此种疱疹多见于扁桃体前柱、软颚、腭垂(悬雍垂)等处。病程4~6日,严重者可延长至2周。
对这种病毒感染因型别多尚未制出疫苗。目前对有接触史的孩子可注射丙种球蛋白3-6毫升预防感染。在幼托机构发现流行也可采用此种被动免疫的方法。对患儿进行隔离2周,并对接触者进行检疫。对患儿的治疗可口服中药,采取对症处理。

宝宝泌尿系统感染有什么特点

泌尿系统感染是婴儿时期常见的感染性疾病,两岁以下婴幼儿发病较多,尤其是女孩更易发生,这是由于宝宝常常使用尿布或穿开裆裤,尿道口易被污染,小儿尿道局部的防御功能差,使细菌沿尿道口逆行感染,尤其是女孩因尿道较短更易感染。另外,婴儿时期,全身性的感染也可通过血液播散到泌尿系统,泌尿系统的先天畸形和尿道梗阻也常常是感染的原因。宝宝发生泌尿系统感染后,表现与成人往往不同,常常有发烧、腹泻。咳嗽等全身症状,有些患儿有排尿时哭闹、排尿次数多,但量很少,少数可有轻微的血尿。总之,这一年龄的婴幼儿泌尿系统感染的表现很不典型,有时需要家长细心观察才能发现。一但宝宝发生泌尿系感染,就应去医院,在医生的指导下积极地治疗,发病期间要多喝水,勤排尿,以减少细菌在膀胱停留的时间。为预防宝宝泌尿系感染的发生,大人要认真做好宝宝外阴部的清洁护理,要勤换尿布,每次大便后要用水清洗,特别是女孩,要更仔细;宝宝用的毛巾要与大人分开,尿布洗净后可用开水烫或在阳光下暴晒消毒。另外,无论男孩女孩,应尽早不穿开裆裤。

什么是小儿包茎与包皮过长

包茎是指阴茎被包皮裹住,包皮不能反转过来使龟头露出的现象。排尿时,尿流缓慢,尿线细,严重的排尿时用劲,哭闹不安,尿一点点地滴出。这是由于包皮口狭小引起的。
有些宝宝包皮较长,覆盖了阴茎头和尿道口,但能上翻显露出阴茎头及尿道口,这种现象称为包皮过长。包皮过长的宝宝,应经常洗澡,保持局部清洁,否则容易引起包皮炎症,洗的时候要上翻包皮,清除包皮内的污垢,洗后及时将包皮翻回原处。

一般来说,包皮过长如不影响发育,可不治疗。包茎也分先天性和后天性两种。先天性包茎是每一个正常新生儿都有的。随着年龄的增长,两岁以内,包皮自行向上退缩而露出阴茎头,先天性包茎自行消失,有少数宝宝两岁以后阴茎头不能外露,包皮口极小,可在以后进行气囊扩张术,手术方法简单,10分钟左右便完成,无出血,很少疼痛。后天性包茎是继发于阴茎头和包皮的损伤或炎症。包皮长期发炎,包皮口不能扩大,不能向上退缩,经常引起排尿困难者,须手术治疗。

婴幼儿秋季腹泻是怎么发生的

每年秋冬季节,婴幼儿极易发生流行性腹泻,人们通常称之为秋季腹泻。秋季腹泻是由人类轮状病毒感染引起的病毒性肠炎。它的发生有明显的季节性,一般集中在每年的10一12月,患病的绝大多数是半岁到两岁的婴幼儿。

婴幼儿感染上秋季腹泻后,通常开始并不一定出现消化道症状,而是好象患了感冒,表现出发烧、流鼻涕、咳嗽、精神不振、食欲下降等,过了1~2大开始出现明显的腹泻,大便每天5~6次,严重者可达10~20次,呈黄色或绿色稀水样,或象蛋花汤样,一般很少有粘液或脓血,常常伴有呕吐,次数和量多少不等。由于腹泻或呕吐物中含有大量的水分,碱性物质和钾钠等电解质,因此严重的腹泻、呕吐可导致脱水、酸中毒和电解质失衡,甚至因脱水可出现循环衰竭或休克。

秋冬季腹泻是自限性疾病,一般病程7一10天,抗生素治疗无效,因此一旦诊断宝宝为秋冬季腹泻,抗生素就不必滥用,而重点应是及时预防和纠正小儿的脱水。酸中毒及电解质失衡,同时给予必要的对症治疗。
(1)大人应继续给予宝宝平时习惯的饮食,如母乳、牛乳、稀粥、烂面条等,避免不易消化的食物,一般不要禁食。
(2)口服补液盐能方便、有效的防治轻症的水、电解质平衡紊乱,大人一定要按规定配制,不要自行另加其他成份,以免影响疗效。
(3)同时可给止吐药、助消化药等对症治疗,思密达以及改善肠道微环境的药物,如双歧杆菌、乳酸菌等制剂也有一定的效果。
(4)如宝宝出现明显的脱水、酸中毒应及时去医院诊治,以免贻误病情。

怎样在早期发现婴儿腹泻出现脱水和酸中毒
严重的婴儿腹泻可导致脱水和酸中毒,这是因为腹泻丢失的肠液中含有大量的水分和碱性物质,使体内水分减少,酸碱平衡被破坏。根据水分丢失的多少,脱水的临床表现也有不同。早期轻症者可表现口渴,喜饮水,小便的量和次数减少,前囟和眼窝轻度凹陷,可稍有烦躁但精神尚好,神志清楚。严重的脱水一般腹泻和呕吐较为严重,可表现无尿,口唇粘膜明显干燥,消瘦,前囟和眼窝明显凹陷,哭时泪少或无泪,腹部及大腿内侧皮肤捏起时表现松懈无弹性,面色苍白,口唇和指甲颜色发紫,手脚发凉,脉搏细微,宝宝精神萎靡或阵发烦躁,甚至出现休克,危及生命。婴儿酸中毒主要表现为面色灰暗,口唇呈樱桃红色,呼吸急促或深长,精神萎靡、昏睡,严重时可昏迷、抽风。凡婴儿腹泻后出现上述情况,家长应引起注意,及时送往医院检查,以免延误诊断和治疗。


小儿患急性中耳炎有哪些症状

急性化脓性中耳炎是儿童时期常见疾病,它不仅可影响宝宝的听力,还可引发严重并发症,甚至危及生命,因此对急性化脓性中耳炎要及时诊断、治疗和积极预防。
宝宝患急性化脓性中耳炎前,常有上呼吸道感染的症状,如发热、流涕、咳嗽等,继而出现耳痛。耳痛多突然发作,婴幼儿则表现频频用手抓耳、哭闹烦噪、夜不能眠。体温可骤降至39-40℃。数小时或一、两天后耳朵开始流脓,提示鼓膜己穿孔,开始为稀水样,渐变为粘稠。流脓后体温下降,耳痛减轻,患儿不再哭闹,急性化脓性中耳炎反复发作,鼓膜听骨受破坏可影响听力,病变侵犯周围骨质可引起浮突炎、化脓性脑膜炎、脑脓肿等。因此、婴幼儿感冒后,若有不明原因的高热、哭闹、烦躁、抓耳等表现时,家长应提高警惕,及时去医院,请医生仔细检查耳部,及早发现中耳炎,予以治疗,避免鼓膜穿孔正其并发症。

反复呼吸道感染是怎么一回事,如何防治

反复呼吸道感染是小儿科的常见病。呼吸道分为上、下两部分,上呼吸道感染指扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、喉炎;下呼吸道感染是指气管炎、支气管炎、肺炎。什么是反复呼吸道感染呢,根据不同年龄的儿童每年患呼吸道感染的次数来决定,家长可参考以下诊断标准看一看孩子是否是反复呼吸道感染。年龄(岁)上呼吸道感染(次/年)下呼吸道感染(次/年)
0-2 73
3-5 62
6-12 51
上呼吸道感染两次间隔至少要7天以上;如上呼吸道感染未达到上述次数,可加下呼吸道感染的次数,但反之则不属于反复呼吸道感染。
患反复呼吸道感染的大多为体弱儿,抵抗力差,医学上称之为免疫功能低下。对这种患而儿家长要精心护理,避免感染,如在呼吸道感染的高发季节,尽量不去公共场合;要合理的加强体育锻炼,增强体质。同时可在医生的指导下,应用免役增强剂,如:必思添卡慢舒、左旋咪唑、核酪、转移因子、胸腺肽等等,中药如童康片等,均有一定疗效。


1-3岁孩子感冒有哪些症状?怎样治疗?
急性上呼吸道感染简称“上感”,俗称“感冒”,90%以上是由病毒感染引起。1-3岁孩子患“上感”后除了出现与年长儿类似的鼻塞、喷嚏。流清鼻涕、轻咳等症状外,往往全身症状重。热度高低不一,热度突然上升常易发生高热惊厥,就是抽风。此外患儿精神烦躁爱哭闹,吃饭不香,还常常出现呕吐、腹泻等消化道症状。因发热可引起反射性肠蠕动增强,感染可引起肠系膜淋巴结炎,所以患儿常有脐周阵痛的症状。有些病毒感染还有不同形态的皮疹出现。一般感冒3~5天即可痊愈,如若患儿体温持续不退,临床症状加重,应注意是否炎症向下呼吸道蔓延或引起其它部位的合并症,这时千万不可大意,一定要带孩子去医院就诊。
如上所述,上感多为病毒感染引起,因此抗感染应选用抗病毒的药物,如西药三氮磋核苷等。也可用中药治疗。此外对症治疗也很重要,针对高热可给予解热镇痛剂,如阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等,采取物理降温如洗温水澡、酒精擦浴等。还要注意多给患儿喂水。千万不要紧闭门窗,棉被包裹,这样不利于散热退烧。

2-3岁
当心小儿急性喉炎
小儿急性喉炎是一种应给予特殊重视的上呼吸道感染性疾病,它好发在冬春两季。由于小儿解剖生理的特点,其喉腔狭小,周围组织较松弛,发炎后易发生明显的肿胀,特别是在声门下部表现更为严重,极易发生喉梗阻。呼吸困难、缺氧,危及生命。急性喉炎可由细菌、病毒、支原体等病原菌引起。一但宝宝患病,可出现刺激性咳嗽,这是小儿急性喉炎最具特征性的症状,有经验的医生凭此即可作出诊断;小儿还可发出空、空、空样的咳声,象小狗的叫声,临床称之为“犬吠”样咳嗽,出现声音嘶哑,严重者出现吸气性的呼吸困难,表现吸气时有哮鸣音;患儿常常有低热,有时也可为高热
小儿出现上述症状,怀疑为急性喉炎,家长最好带宝宝去医院看病,因为小儿急性喉炎一旦延误病情,可引起严重的喉梗阻,甚至窒息、死亡。如明确诊断为急性喉炎,医生除开一些消炎、止咳、退烧药外,还常常给一种叫“强的松”的药物,目的是减轻喉头水肿。防止喉梗阻,这种药是激素类药物,服药的疗程减量和停药要严格听从医嘱,家长一定不要自做主张。宝宝患病后家长要加强护理,首先应让患儿安静卧床休息,避免刺激,以免加重呼吸困难;多喝水,吃易消化的食物;保持室内一定湿度和温度,空气清新,避免刺激性的空气刺激等等。

小儿心肺复苏的方法
遇到小儿心跳呼吸突然停止,在请救护车的同时,应该及时抢救,亦即要同时进行心肺复苏,至少应有两人合作。具体操作方法:
呼吸复苏:首先清除患儿口、咽和气管内的分泌物,使呼吸通畅,随即进行口对口人工呼吸。将患儿放于硬板上呈仰卧位,稍抬起颈部,使头尽量后仰,使气管伸直。操作者一手托起患儿颈部,一手捏住其鼻孔,深吸气后,对准患儿口内吹气,直到患儿胸部稍膨起,则停止吹气,放松鼻孔,让患儿肺部气体排出(图2一14)。吹气与排气的时间之比应为1:2。人吹气频率3岁以上为20-24次/分,3岁以内为30-40次/分。
心脏复苏:可采用胸外心脏接压,抢救者以手掌根部按压心前区胸骨处。3岁以内小儿心脏位置较高,应在胸骨中三分之一处按压(相当于双侧头连线的中间),3岁以上小儿则在胸骨下三分之一处按压。对1岁以内小儿可用双手环抱患儿胸部,使第2-5指并拢置于背部,双手大拇指与其余4指同时相对按压,深度约2cm,频率为100次/分(图2一14)。成功的标志是能摸颈、眩、股动脉搏动,口唇牙床颜色转红,听到心音。

什么是孩子夜惊
夜里惊醒(夜惊)是指儿童不能连续地整夜睡眠,经常夜里醒来哭闹,甚至玩耍一阵。主要是1-3岁小孩,男女均可发。 孩子夜惊要注意排除其他疾病所致的夜眠不安,夜间哭闹及不易入睡,如腹痛。上呼吸道感染等。这些疾病引起睡眠障碍一般只有几天,很少持续多日,而且有明显的躯体不适。 儿童夜惊的主要防治措施
(1)支持性心理治疗
在详细了解病史和认真的体格检查的基础上,寻找可能的病因,排除其他疾病。父母以安慰、解释、指导等办法消除孩子焦虑、抑郁心情。合理解决家庭矛盾和生活应急事件,不要让家庭的一些矛盾感染孩子。
(2)改善抚养方式
培养良好的睡眠习惯父母给孩子建立一个规律的睡眠制度,创造良好的睡眠环境;不要哄着、抱着孩子睡,也不要孩子一哭就去抱、拍、喂奶等。
(3)行为疗法
①父母要积极咨询心理医生,接受指导。②采用消退法效果较好:夜晚孩子出现哭闹不要马上进行干预,有意识地忽视,让孩子学会自己人睡。③准确地记录治疗过程及结果。④定期回顾和修改治疗计划,直至满意为止。
(4)药物治疗 孩子夜惊不是真正的“失眠症”,一般不需用药。对于极严重者,可在医生指导下短期用药物治疗。

结核性脑膜炎患儿早期有哪些症状

结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的病型,多发生于3岁以下的婴幼儿,多在初次感染结核菌后1年内发生。发病缓慢,但也有急性起病甚至以惊厥为首先症状者。少儿结核性脑膜炎的一般症状,主要是结核中毒症状,包括发热、食欲减退、盗汗、消瘦易疲倦。早期突出的症状是性情的改变,如以往活泼伶俐的孩子变得精神淡漠、被动、少言、爱发脾气、双目呆滞凝视、嗜睡等。3岁以下小儿不会自诉头痛而表情痛苦,蹙额皱眉;年长儿则可自诉头痛,但初期多轻微或为间歇性,以后则为持续性。反复呕吐也是常见的症状之一。

小儿急性食物中毒有什么来现

小儿时期,发生急性食物中毒是最常见的。那么食物中毒后的主要表现是什么呢?
(1)胃肠道症状:恶心、呕吐、腹疼、腹泻。
(2)脱水表现:口腔粘膜干燥,眼窝凹陷,皮肤松皱缺乏弹性,全身软弱无力。
(3)精神症状:头痛、头晕、瞳孔扩大或缩小。四肢肌肉震颤,重者可有胡言乱语、昏迷、抽风、听力或视力发生异常改变。
(4)呼吸、循环症状:呼吸困难,或快或慢,口唇青紫,咳嗽时有白色或粉红色泡沫样痰。皮肤发花,可有出血点。便血,尿血,尿少或无尿。
能够引起中毒的食物大体上可分为两大类,一类是含有毒素的动植物,例如河豚鱼、蛤贝、毒蘑菇等。另一类是被细菌污染而变了质的食物。在家里,一旦发现孩子有食物中毒的某些症状,应立即采取急救措--催吐,可用手指或筷子刺激小儿的嗓子眼,使他呕吐,以便把毒物吐出来。也可采用洗胃法,用温淡盐水、绿豆汤或1:1000浓度的高锰酸钾溶液,让小儿喝下去,再吐出来,反复多次。发生食物中毒后,不管症状轻重,都要赶紧送往医院,及时给孩子解毒脱险。

什么是感觉统合失调
感觉是运动的源泉,运动是感觉刺激的反应,正是感觉与运动共同交织了神奇的生命世界。人的感觉综合功能使人的生命早期的生长发育过程中逐渐形成和不断完善的。
当感觉统合功能正常时,才可使人体的各个部分协调一致地工作,从而形成正常的心理、行为和能活动过程。如果儿童感觉统合失调,感觉信息传输不畅,造成儿童大脑无法得到所需要的感觉信息,或无法正常有效地处理或组织输入的感觉刺激,从而也就无法对他自己或周围世界发出正确的信息,无法有效指挥他的行为。
大脑中枢神经系统的这种感觉统合功能并非与生惧来,而是从胎儿在母体子宫内羊水温暖的荡漾中、姿势体位的变化中,在聆听母体有节律的心跳,语音的刺激中,
分娩时狭长产道的挤压中,到出生后在妈妈的温暖怀抱与亲切的呼唤中,在“使出吃奶力气”的吸吮中,在晃来晃去的摇篮中;在对大千世界纷繁的光亮、颜色、声音、嗅味、温度等方面刺激的感知中;及“二抬四翻六坐,七滚八爬周走”的演习和戏耍打闹“过家家”的游戏中,逐步形成与 “磨合”着;在这一过程中,任一环节出现缺失不足,或迷乱,如:先兆流产、胎位不正、早产、剖宫产、抱少、爬行不足、保护过度、过早用学步车、娇纵溺爱、禁止孩子在地面爬行。禁止玩沙玩水、禁止赤脚行走、独生子女游戏伙伴少、运动不够活动不足、各种感觉器官刺激不足等,都会导致程度不同、表现异的儿童心理行为问题,这些统称为“感觉统合失调”。
1--3岁是儿童感觉运动发展的最佳时期,在此年龄阶段孩子的感知觉、运动发展极为迅速,大脑的各种学习信息都是通过运动和感宫输入的。因此抓紧最佳时期,有目的、有计划地发展小孩的感觉和运动,是早期开发儿童潜力的最重要的一环。

儿童为什么容易发生“口吃”?
“口吃”也叫说话结巴,2~5岁的儿童最易发生,这个时期的儿童,由于语言的加速发展,对成人语言理解力显著提高,生活范围扩大,好奇心强,极喜欢在成人面前把自己心里的感受用说话表达出来。但他们对事物的兴趣和认识已超过语言的能力,语言功能尚不熟练,当急于说话时,一时又找不到合适的词汇和准确的发音,常出现语音互相联系不流利、拖音、语言节律受阻或不自主地重复等,这在正常发育的孩子是经常发生的一种生理现象,是难免的。但有时发生的“口吃”完全出于他们的好奇,模仿他人“口吃”所致。
孩子心理紧张是引起“口吃”的又一重要因素。如:①第一次进幼儿园或改换幼儿园,对陌生的环境和老师感到害怕时;②父母在训练孩子语言时要求过严,孩子发音稍不准、说错话、说括慢、背诵诗词不流利等,表现急躁指责、催促反复纠正,造成孩子心理过分的压力;③一次突然的惊吓、精神受到刺激而紧张过度。这些都可导致孩子发生“口吃”。当孩子发生“口吃”时,大人不要着急,不要急于矫正,更不能训斥指责。以父母真挚的爱消除孩子心理的紧张和压力。帮助孩子发展语言时要根据年龄特点,不要急于求成和孩子说话,节奏要慢、吐字清晰,让孩子听清楚,再慢慢他说出。
父母和孩子一起说儿歌。唱歌及给孩子朗读,这是帮助孩子学习语言、发音的最好方法。但朗读时语调不要变换太多,固这会干扰他们的注意力。
“口吃”的孩子在轻松的气氛中慢慢进行语言训练,大多数随年龄增长都会纠正的。

常见事故的家庭处理

1.烧烫伤的处理
(1)一般浇烫伤立即用于净的冷水或生理盐水(1000毫升冷开水加9克食盐)冲洗创面20分钟;如创伤较脏可用醋或肥皂水轻轻擦洗;创面表面可涂抹烧伤膏,然后用干净纱布包好;如创面已起水泡,不要挤破,可用干净布盖好,让泡内水份慢慢被吸收。
(2)头面部烧烫伤成面积较大的严重的烧伤创面不要涂抹任何药物,立即送医院处理。
2.外伤处理
(1)磕碰跌伤、刺伤 一般伤小、出血量不多,可用冷水或生理盐水将伤口冲洗干净,再涂些碘酒消毒。可根据情况选用胶布或用消毒纱布包扎。
(2)割伤伤口较小,可用“创可贴”胶布包扎;伤口较大,出血较多的四肢割伤,可将伤口冲洗消毒后,用多层消毒纱布做成较厚的软垫,再用绷带加压包扎起来。并将出血肢体垫高和压迫伤口上端(近心脏端)以利止血。绷带包扎时不宜过紧,1时左右应松开绷带检查伤口,以免阻断血流引起肢体坏死。如伤口较深较脏,出血较多,伤口不易自己处理,特别是面部创伤,应立即送医院处理。
(3)摔伤、碰伤
孩子从高处摔伤或碰伤,有可能会造成脑震荡、颅内出血、内脏出血或体内脏器受伤,所以一定要严密观察孩子有无异常情况,如呕吐、脸色苍白。冷汗淋漓、呼吸急迫、精神不振、反应迟钝、进食减少等,若有上述症状立即送医院检查治疗。在送往医院时要轻轻搬动,细心保护以免加重出血。
3.中毒处理
孩子误吃有毒东西或吃多了。吃错了药物,应立刻将毒物和药物从胃里清洗出来。通过快速、简单处理后,立即送医院进一步处理。
(1)催吐法 用一根筷子或匙柄刺激孩子的咽部(嗓子眼),或用于指触及孩子咽部,使他发生反射性呕吐动作,将胃里的东西吐出。
(2)洗胃
让孩子喝下清水、温水或温盐水,然后用上述方法催吐,喝水催吐,再喝水,再催吐,反复进行多次,直到吐出的水在颜色上和清洁程度上同喝进去的水差不多为止。

如何早期发现儿童孤独症
儿童孤独症简称孤独症、自闭症,起病于婴幼儿期,主要表现为人际交往和情感交流障碍的精神发育性疾病,可伴智力减退,多见于男孩子。

1.诊断要点
(1)通常起病于3岁以内。(2)人际交往障碍:极度孤独,缺乏目光对视,对集体游戏没兴趣,不会寻求帮助,难以建立伙伴关系。3)言语障碍:明显的言语发育障碍,缺乏主动言语,言语刻板重复,声调、节律、速度、重音都常有问题。(4)兴趣和活动异常:兴趣单调、狭窄;对非生命物体特殊依恋;仪式性动作;刻板重复动作;拒绝生活环境的变化。(5)排除婴儿痴呆。儿童精神分裂症及精神发育迟滞等。
① 婴儿痴呆:病前一般发育正常,多数于2-4岁起病,且较急。语言功能严重退化或丧失,迅速发展为痴呆,与孤独症不同。②儿童精神分裂症:发病年龄稍大,一般发育和智力正常,有幻觉、妄想等怪异症状,病程较清楚,抗精神病药物治疗效果较好,有别于孤独症。
精神发育迟滞:以智力低下和适应能力缺陷为主要特征。与孤独症相反,往往依赖性强,多合并先天缺陷,外貌呈痴呆样的较多。
2.治疗
(1)帮助父母正确理解并接受这种疾病的长期性、顽固性及致残性,做好长期合作治疗的准备。(2)促进正常发育,开发脑潜能;减缓僵硬刻板行为;消除不良行为;减轻家庭刺激和压力。(3)治疗方法:在医生指导下进行家庭治疗。
①教育训练:越早越好,重点是教会患儿有用的社会技能,如生活自理能力,与人交往能力和技巧,与周围环境协调配合能力,建立行为规范。
②行为治疗:通过示范法、塑形法,帮助患儿掌握正常行为模式;配合奖惩方法强化学到的正常行为。

如何早期发现小儿肥胖
肥胖症是一种由于长期能量摄人超过消耗导致体内脂肪积聚过多而造成的一种疾病,肥胖症就是营养过剩。如有的孩子没有养成好的膳食习惯,大量进食油腻。高糖高脂、多奶油食物;而且活动少,能量消耗过少,这样即使进食不多也能造成肥胖。遗传影响也是肥胖发生的病因。父母肥胖子女也有肥胖倾向。心理因素,如种种原因(父母离异,丧父丧母,受虐待、溺爱等)引起孩子的心理异常,诱发胆小、恐惧、孤独等,可造成不合群,而以大量进食为自娱导致肥胖。总之引起肥胖原因很多,怎样早期发现小儿肥胖,最要的办法是有:
定期称重,进行生长发育监测。与发育指标给出的同年龄组的体重比较,如果孩子休重在引起注的值之上要考虑肥胖(图7一7)。
严重的肥胖又可以引起孩子心理和生理发育异常,还可并发高血压、高血脂、糟尿病等多种疾病,因此家长必、须对小儿肥胖症引起重视。

什么是儿童屏气发作
屏气发作是学龄前儿童较常见的症状,生后12个月时开始,2~3岁达高峰,一般5岁后消失。表现为遇到不愉快的事或不随自己心意时,大哭2~3声后,呼吸突然暂时停止,通常是呼气相,同时口唇发绀,一般30秒后自行恢复呼吸。重者可持续发作,全身伸直或躯干后仰。1分钟后可再次发作,父母与周围人的极度关注可促进这种行为发作。发作次数不定,每日可达3~4次。根据上述发作特点,一般诊断不难。此类儿童的家长多为娇纵、溺爱孩子,使孩子养成脾气大、易急躁、易激动、任性的性格。但在考虑孩子患有屏气发作心理障碍时,要注意排除小儿癫痫。癫痫一般无明显诱发因素,性格及家教方式无异常,但脑电图异常,用抗癫痫药治疗有效。
屏气发作家庭防治的方法:
(1)对孩子出现屏气发作时要冷静地处理,避免过度紧张和关注。
(2)改变教养方式,增强孩子的适应能力,注意培养健全人格。
(3)避免突发性的意外精神刺激,减少各种情绪诱因。
(4)对频繁发作者,除心理治疗外可适当给予小剂量安定口服,稳定激动的情绪,逐渐减少发作。

警惕小儿鼻腔及外耳道异物

2-3岁幼儿活泼好动,好奇心、模仿性特别强,只要眼睛看得到的,手能抓得到的,都要去看、摸、往衣袋里装往嘴里放。由于无知,玩耍时常会将小玩具、小石子、果核、豆类、小纸团塞入自己或小朋友的外耳道或鼻腔内。还可能模仿成人掏耳道、挖鼻孔。有时咳嗽也能将异物咳入鼻腔。小儿睡觉,特别是玩耍后躺在草地上睡着时,有些小虫子也会钻入外耳道等。异物在鼻腔内有时可存留很长时间而未被发现,异物可使一侧鼻塞,鼻腔内充满粘液腋性分泌物,常伴有血液及鼻臭。家长要是发现孩子鼻腔存在以上症状,首先要想到有异物存在的可能。若异物置入浅,可轻轻取出。如果异物位置较深,或圆形光滑异物,还是请专科医生取出,以免异物被吸入气管。外耳道异物若小且无刺激性,可存留很长时间而无症状。较大异物填塞可引起听力障碍、耳鸣、耳痛及反射性咳嗽。若膨胀,就会压迫刺激皮肤而继发感染,造成外耳道炎。小虫子钻入外耳内,爬行搔动,可产生难以忍受的疼痛和耳鸣,甚至损伤鼓膜,小儿会出现严重的哭闹不安。假如家长已明确知道小虫进入小儿外耳道,以麻油数滴滴入耳中,先把虫杀死,为了保护鼓膜和外耳道皮肤不损伤,如同其他异物塞入一样,请耳科专业人员诊治和处理。
3-4岁
“错环”是怎么回事?

家长领着孩子玩时帮助小儿跨台阶、上楼梯或避免小儿摔倒,有时突然用力牵拉小儿的前臂,可引起肘关节“错环”,医学上称之为挠骨小头半脱位。这种病最多见于2~3岁的小儿,女孩一般更易发生。或有时给孩子穿脱窄瘦的衣服,急躁鲁莽的拉拽,亦可造成。挠骨小头半脱位的临床表现是患儿拒绝别人移动他的肘部,不肯用患侧手拿取物品或上举活动,试着前后旋转肘部时因疼痛而啼哭;肘关节常表现轻度弯曲,手心向下旋垂于胸前,但表面无明显变化,X光片也看不出有异常。因此,当牵拉小儿上肢后突然发生疼痛、不能动,要想到有挠骨小头半脱位的可能,应及时去医院检查,用手法即可简单、迅速地复位。复位后疼痛立即消失,患肢不再拒动,肘关节活动完全恢复正常。但有些经常发生挠骨小头半脱位的小儿,手法复位后最好用块三角毛巾或绷带将患肢固定在胸前7~10天,同时避免再牵拉,以免造成挠骨小头习惯性脱位。

孩子咳嗽的护理
咳嗽也同发烧一样,是一种防御性反射。当呼吸道有炎症时,渗出物、细菌、病毒
以及被破坏的白细胞等混在一起,被呼吸道粘膜的无数纤毛运动一直送到气管,堆 积到一定程度,气管粘膜的神经就会把信号传入大脑,大脑发出咳嗽的系列信号。特别是在炎症恢复期,呼吸道内积存了很多渗出物必须加以清除,于是纤毛开始“打扫战场”,随之而来的就是咳嗽,通过咳嗽达到清除废物的目的,使呼吸道保持原有的通畅与清洁。家长不必过虑,咳嗽对身体有有利的一面。当然,咳嗽过于剧烈或时间过久也不好。它会影响孩子的睡眠和休息,剧烈频繁的咳嗽还会引起呕吐,甚至影响食欲及营养 吸收。有的患儿一躺下,咳嗽就加重,这是因为平卧姿势时痰液咳出困难,刺激支气管粘膜所引起。也有的患儿清晨起床前 咳嗽加重,这是因为一夜卧床,较多的痰液积聚在支气管管腔内,待痰液咳出后,咳嗽就减轻。对咳嗽患儿的护理十分重要。患儿的居室应定期开窗通风,以保证空气新鲜。不要在患儿居室内吸烟,因有害烟雾可使患儿呼吸道粘膜受损伤而增加痰液的粘稠度,不利于痰液的排出。应注意保持室内湿度,患儿吸入干燥空气会损伤呼吸道粘膜,对排痰也不利。如患儿咳嗽厉害,可抱起拍背片刻,帮助排出痰液,以减少刺激。

如何防治“红眼病”?

“红眼病”医学上称急性结膜炎。是由细菌或病毒感染引起的,是一种常见的急性传染性眼病,夏季流行的“红眼病”多属于病毒性结膜炎。
这种结膜炎传染性强,发病急,传播快。患儿的眼泪和眼分泌物中含有大量的病原菌,健康人如果接触了患儿污染了的东西,如毛巾、手帕、脸盆、书、玩具以及门把手、钱钞等,常常在24小时之内就发病。另外,游泳也是传播“红眼病”的主要途径。
得病后,眼睛发红,白眼球充血、水肿,眼睛像进入沙子般的磨痛,怕光,流泪,不敢睁眼,视物不清,眼分泌物极多呈脓胜。有些患儿还可伴有头痛、发烧及上呼吸道感染等全身症状。要及早预防,彻底治疗。按照眼科医生的医嘱按时点眼药水。热敷可以增加血液循环,减轻症状。注意隔离,用过的毛巾、手帕要勤洗烫、晒干。勤洗手、常剪指甲,养成不用手揉眼睛的习惯。患病期间不去公共场所,不游泳,不串门。“红眼病”是通过接触病人眼里的分泌物而传染的,只要注意个人及环境卫生,是可以控制流行的。

小儿病霉性肝炎是怎么得的?

常见的病毒性肝炎有五型,即甲型,乙型、丙型、丁型和戊型。其中甲型病毒性肝炎(过去称传染性肝炎)和戊型病毒性肝炎相似,通过粪--口传播,水源或食物的严重污染可引起暴发流行。
传染源是病人,尤其是没有症状或症状极为轻微的病人(医学上称此为亚临床型),因为病毒主潜伏期就有传染性,家庭中或托幼机构中通过一起进餐,或玩具等很容易传播。乙肝、丙肝及丁肝的传播方式和乙肝相似,以下以乙肝为例介绍,各型乙肝患者和无症状慢性乙肝病毒携带者(即我们所讲的澳抗阳性者)是主要的传染病源,尤其是儿童乙肝表面抗原阳性者多有传染性,他们可以引起托幼机构及集体机构的儿童互相传播。
①密切的生活接触。因为乙肝病人及乙肝病毒携带者的唾液、乳汁、泪液、汗、尿及粪便中均有病毒,而婴幼儿又喜欢将玩具等物放入口中。

②母婴传播,母亲携带乙肝病毒(尤其是澳抗阳性的母亲),其婴儿感染率高达95%,大部分在分娩过程中感染,部分可能是宫内感染。这些婴儿有可能发展成慢性活动性肝炎、肝硬变或肝癌。

孩子为什么反复吸吮手指和咬指甲?

吸吮手指或啃咬指甲是婴儿饥饿时常见行为,也可能是自娱自乐的玩耍性动作。但到2~3岁后,言语功能发展,独立活动增强,这种行为仍反复出现,劝说、打骂均无效,甚至导致牙齿畸形或牙床出血、感染时,这种行为就不正常了(图8-12)
孩子反复吸吮手指和咬指甲的行为是解除和转移内心焦虑紧张的一种方法,逐渐成为一种习惯,属病态的心理防御机制。儿童自身意识不到这种行为潜在的心理问题,而以一种不良习惯表现出来
儿童反复吸吮手指和咬指甲行为问题的原因有:
(1)有精神紧张因素,如家庭破裂、亲子关系异常、教养不当等。
(2)不良卫生习惯:不注意修剪指甲指甲过长等。

防治的主要措施:
(1)咨询儿童心理医生,找出并解除儿童心理紧张和焦虑因素。
(2)创造和谐愉快的家庭气氛。
(3)早期的教育要合理,培养广泛的兴趣,减少过早、过多的学习压力。
(4)建立良好的卫生习惯,定期修剪指甲。
(5)根据儿童的年龄,逐渐讲授手的卫生知识,如指甲下面的病菌、寄生虫卵等对身体有危害,逐渐提高本能的防御能力。
(6)对严重者,除做好上述基础工作外,有目的地施行心理和行为矫正治疗:
  ①转移法:发现孩子吸吮手指或咬指甲时,不是马上说他或打骂,这样会加重紧张,而是让他去干点别的事(帮妈妈取本书,给爸爸递张报纸等)来转移。加上前面提到的认知和习惯疗法,逐渐会改掉这种习惯。
  ②厌恶疗法:对其他疗注效果不佳者可配合厌恶疗法,如在患儿手指或甲上涂上苦味剂(黄连素等),每当咬指甲或吮手指时,就会感到苦味而产生厌恶,而改掉这种习惯。
(7)药物治疗:对紧张、焦虑难以去除者,特别是伴有失眠时,可在医生的指导下配合小剂量抗焦虑和抗强迫药治疗。

癫痫是可治之病
癫痫俗称“羊癫风”,是小儿时期常见的神经系统疾病之一。
癫痫发作常常突如其来,而且往往反复发作。发作的类型多种多样。患儿可表现四肢挺直或抽动,意识丧失,双目凝视,呼吸暂停,面色发青,口吐白沫,尿便失禁。每次发作持续时间也不等,短至数秒钟,长者可达数小时。发作次数可每日数次或数日一次。有的患儿不表现抽搐而表现头痛、腹痛呕区吐、四肢麻木等等。可以通过脑电图检查、头颅B超、CT等检查进一步明确诊断。
小儿得了癫痫,家长不必过分忧虑,应尽早确诊和接受治疗。想把癫痫治好有两点必须注意,一是医生治疗方案正确,二是家长配合,二者缺一不可。正确的治疗方案包括选药、用药剂量、治疗时间、无效时更换药物等等。需要家长配合的是按时服药、长期服药(控制发作后还要服药2~3 年),不要频频换药,切忌突然停药,定期复查,不要轻信“偏方”、“祖传秘方”等等。
有的家长对使用抗癫痫药物有顾虑,而不坚持规律性服药或自行减量,这样对孩子是有害的。癫痫若得不到很好的治疗,频繁的发作倒是能损害脑细胞,日久天长会影响智力。另外,要消除诱发癫痫的不良因素,如生活不规律、暴饮暴食、高热等。大多数癫痫病人经过正规治疗,是完全可以控制发作的。

孩子进食动作不协调是什么原因?
3岁后的孩子一般能独立完成进食动作,能自己吃饭、自己倒水、喝水,但有的孩子存在下列问题。
(1)无法确定使用餐具的手:注意观察孩子使用筷子、汤匙、叉子等餐具,以及拿笔、用剪刀、投球或拿玩具等物品时的(习)惯用手,是非常重要的。
3岁前的孩子使用餐具或其它的物品时,惯用手通常弄不清楚,最早也得在实足年龄
3岁以后才能做出清楚的判断。而感觉统合失调的孩子常无法确定使用餐具的手。惯用左手的孩子通常右脑比较发达,左半脑较不成熟。由于左脑的成熟大多在
8至9 岁以后,所以幼儿阶段最好不要进行将惯用左手(左撇子)矫正为右手的活动。
(2)吃饭时饭粒撒满桌和地。感觉统合失调的孩子,由于手的动作不协调稳定,使用汤匙常有困难;有时候则是因为口唇部及嘴巴附近肌肉张力不良,闭嘴咀嚼食物的动作老是做不好,所以容易掉饭粒。这些儿童的口水一般也控制不好,不会吹口香糖泡泡;用筷子或汤匙将食物放人口中时,还要靠手的帮助,才能把食物塞进去;舌头的动作通常也做不好。家长可以在孩子的唇边或上下唇涂上蜂蜜或果酱,来观察孩子用舌头去舔唇边或上下唇的动作,或帮助孩子练习舌头运用的动作。
(3)将水倒入杯中有困难。将水壶中的水倒入杯子中,必须能够用眼睛正确判断这一物体与那一物体在空间中的正确位置关系。孩子要完成倒水的动作,就必须先用眼睛去观察水壶口与杯子口在的空间位置,而且手必须能掌握水壶的重量及倒水时的重量改变,不但手眼协调要正确,肌肉的同时收缩控制也得顺畅,才能做好这一连串的工作。视觉和手的运动协调能力发展不良会存在倒水困难。
(4)不能整理饭盒与餐具。要盖好饭盒的盖子,或要将餐具摆在盘内,物体的大小、形状、方向的关系要判断正确,否则弄来弄去常不知如何摆放。这种利用视觉信息完成的一连串的操作,感觉统合失调的孩子很难做得顺畅,所以也是观察的重要指标。
如果您的孩子存在上述问题,主要是感觉统合失调所致,1~3岁是感觉统合发展最佳期,3~7岁仍然发展较快,因此只要当您发现孩子在日常生活中出现上述情况,要加强对孩子感觉统合的训练,促进发感觉统合的展。3~7岁通过感觉统合训练,感觉运动功能赶上发展,达到正常仍是可能的。否则将终身影响孩子各种能力的发展。

小儿骨折后要做哪些初步处理?
骨折是儿童期意外损伤中容易发生的一类疾病,尤其在5~10岁儿童中发病夏常见。由于骨折具有发病突然,损伤较为严重的特点,往往致家长措手不及、惊惶失措,在送医院前或途中,不知如何处置,有时甚至可以因为护送不当而加重损伤。当意外事故发生后,家长首先要保持镇静,迅速帮助小孩脱离险境。在压砸伤时,搬动砸物要特别小心,同时如果小孩
情况严重应立即进行生命抢救,如人工呼吸、心外按摩等。对伴有出血创口的小孩,要用于净毛巾或手帕进行包扎,若大
出血不止,可在肢体根部紧急绑扎止血,但需记住每隔1小时要将绷带完全放松3~5分钟,然后重新绑扎,不然将可造成
肢体坏死的危险。接着应对骨折的肢体妥善的固定,它不仅能避免搬运移动造成软组织、血管、神经的损伤,而且能减轻
疼痛,方便运送。方法是就地应用木条、树枝、木棍甚至纸板置患肢上下两端、用绷带固定起来(如图1-10)。
对肢体畸形严重者,只可行拔伸牵引,切不要旋转弯曲肢体或者盲目复位而造成更大的损伤。若一时无固定物,可将上肢固定绑在胸部(如图1-11),
下肢将健、患侧一起绑起来(如图1-12)。经以上紧急处理后,应迅速将病孩送往医院。

暴怒发作可能是一种心理障碍

暴怒发作是指孩子遇到一点小事、受到一点挫折就大发脾气。表现为:
① 情绪失控。大喊大叫、哭闹;
② 伴有骂人、踢打或攻击别人,而自己很少受伤害;
③还可出现呕吐、遗尿或屏气发作。

发脾气是宣泄愤怒的一种形式,发脾气对儿童来说是常有的事,2~4岁的孩子最爱发脾气,以表现其独立性和反抗意识。随着年龄增长,儿童能更多地用语言表达自
己的思想,发脾气会逐渐减少。如果孩子把发脾气作为解决问题的唯一或有效的手段,尤其是这种情况延续很长时间或者极为严重时,就不正常了。

要考虑是否存在心理障碍,引起这种心理障碍的主要原因是:
(1)教育失误。父母对孩子发脾气趋于退让,往往屈从于又哭又闹大发其火的小孩。长此以往,孩子会发现发脾气是控制局势的最佳手段,而一有机会就会施展出来,以达到其目的;
(2)环境不良。长期与爱发脾气的成人生活在一起或父母经常争吵;
(3)气质因素。多数爱发脾气的孩子按气质类型划分为“困难儿童”。
孩子暴怒发作的家庭防治的主要措施:
(1)注意早期发现发脾气的苗头,及时终止。平时鼓励孩子把心中的不快倾吐出来,创造民主型的亲子关系。一旦发现孩子的情绪发怒的可能,立即关心他,也许
有些事情正在困扰他,需要别人帮助。你可以猜测性提问:“你在幼儿园有什么不愉快吗?”“你对不让你出去玩很不高兴吗?”即使孩子否认了你的猜测,但又逐渐安静下来与你聊天,说明你猜对了,他只是暂时羞于承认。父母及周围人表现出的理解和关心,能够有效地减缓孩子不愉快的心情。
(2)父母以身作则。不当着孩子的面发脾气;尽量满足其正常的生理和心理需要;精简不必要的说教和过多的保护是预防暴怒发作的关键。
(3)培养广泛的兴趣和豁达的性格。
(4)在做好上述处理后还可以采用行之有效的行为矫正治疗方法:①消退法。在孩子发脾气时故意忽视不理,让他慢慢地冷静下来。切忌中途“心软”屈从于他,这样更增加了纠治困难。②转移法。选择适当的方式如给孩子一个气锤让他锤打凳子等,让孩子发泄分散怒气及引导他做些愉快的事,例如跑步、打球,说一段笑话、故事等转移孩子的注意力。

感觉统合失调的儿童有什么表现?
在现实生活中,一些儿童的行为常使人们感到困惑。他们外表聪明,智商不低,却常常表现出好动不安,注意力不集中,上课不专心;或做事、做作业懒散,磨蹭拖拉;或阅读困难,写字经常颠倒笔划,紧张,性情孤僻;或胆小害羞不敢表现;或急躁固执,好对亲人发脾气;或怕亮或怕黑;或好招惹是非、容易吵架;或啃咬手脚指(趾)甲、被角,常把学习用具放人口内,无法戒除奶嘴;或姿势不良、手脚笨拙,不会跳绳、拍球;或容易跌倒和碰撞;或怕人碰触身体和面部;或惧怕爬高、旋转和走平衡木;或好旋转,久转不晕;或挑食偏食,食欲不佳等。
这些孩子无法自控的异常言行常令家长、老师感到不对劲儿,进而发愁焦虑、束手无策,甚至厌恶反感,成了“心病”。这些儿童常伴有亲子、师生和伙伴关系的紧张,及一系列的心理行为问题。他们之间一些人还将带着多种问题步入青少年,造成更广泛、深刻而棘手的社会问题。这些孩子在医院常规检查中,多不能发现问题,而常被医生视为正常儿童。长期以来,人们对这类问题缺乏一种恰当的医学说法和矫治方法,并一直成为困扰家庭、学校、医院和社会的不解之迷,是儿童精神病学、行为医学急待解决的临床与基础研究课题。人们焦虑地在问:孩子们到底出了什么问题?
原来这些老让大人心烦却值得同情的孩子们,患的是一种中枢神经系统障碍----感觉统合失调。

小儿厌食有哪些原因?
厌食是指小儿缺乏进食的欲望。厌食可造成营养不良,影响生长发育。常见的原因有:
(1)不良的饮食习惯:如偏食、挑食、零食过多、甜食过多均可影响食欲。
(2)药物影响:小儿服用以下药物时可影响食欲。红霉素类药物、磺胺类、阿司匹林类、化疗药物、过量服用维生素A和维生素D等。
(3)疾病所致:上感、肺炎、胃肠道感染、脑膜炎、脑炎、败血症、泌尿系统感染、结核、传染性肝炎、溃疡病、胆囊
炎、胰腺炎、恶性肿瘤、内分泌系统疾病、维生素和微量元素缺乏症等。寄生虫感染,如肠道蛔虫、蠕虫等。
(4)精神因素:家长应用不正确的方法强迫小儿进食,或在进食时对小儿进行训斥,引起小儿反感而厌食。环境的变化如新入托,进入一个陌生环境使小儿产生恐惧心理而厌食、紧张、焦虑、不安所致情绪过度紧张也可引起厌食。
当您的孩子出现厌食的症状时,首先要查找原因,如果是疾病和药物所致厌食,等疾病好转、停服药物后食欲就会大增。如果是肠道寄生虫所致厌食,要进行驱虫治疗。更多的时候是要纠正不良的饮食惯,去除精神因素,给孩子创造一个好的进食环境。
 
4-5岁
小儿便秘的处理
便秘就是大便干燥,排出困难。便秘发生时,干燥的大便堵在肠子里,会引起食欲不振、腹胀呕吐,还可引发肛裂。出血,感染后形成肛屡,长时间下蹲用力又可造成痔疮、脱肛等。
小儿发生便秘了怎么办?
首先是调整饮食,增加纤维性粗食等辅助食品。对已经有习惯性便秘的孩子,可采用“三段排便训练法”进行训练。首先是自排,每天定时让孩子坐盆排便10分钟,排与不排,净与不净均按时终止,不可命令孩子长时间坐在便盆上。接下来是诱排,如果在限定的10分钟之内不排便,就要采取刺激措施,注入开塞露。甘油栓或肥皂条诱发排便,
10分钟排空后擦净肛门休息。最后还要验排,5分钟后再注入开塞露或肥皂条并坐盆5分钟,如只排出肥皂条无粪便,则说明已排空,如仍排出大便则说明前面未排空。次日按时继续训练,直到自排满意后,也就是说验排时只排出肥皂条而无粪便了,仍须督促排便半年,以形成巩固的习惯。
千万不可忽视便秘这看上去很简单。很普通的病症,严重的便秘还可引起风湿性关节炎。风湿性心脏病。肾炎等。如果不从小抓起,形成习惯性便秘,年纪越大越会加重病情,不少冠心病、高血压患者因排便时过度用力而发生心血管意外死在厕所里。所以再次强调从小训练好的排便习惯非常重要。

麻疹有什么特征?
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,特征是发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎,口腔粘膜斑疹。它是一种较严重的传染病。典型麻疹分三个期,即前驱期。出疹期和恢复期。前驱期一般为3~4日,表现为发热、咳嗽、喷嚏、流涕、流泪、怕
光、两眼红、眼睑肿并有浆液脓性分泌物。发病48~72小时后大多数患儿颊粘膜发红,上有小白点,即麻疹粘膜斑,口唇内侧及牙龈,这种斑点是麻疹的特征,此时患儿全身不适、精神萎靡,吃得不好,甚至吐、泻。发热3~5日后体温升高并伴咳嗽等症状,特别严重时开始出现皮疹,多于耳后、发际开始,渐及额、面、颈干、千及四胶,最后达手、足心。皮疹开始为浅红色斑丘疹,以后逐步呈鲜红色,最后皮疹逐渐融合成暗红色,形状不规则,但疹间有正常皮肤。出疹时全身中毒症状加重,体温可高达40℃,咳嗽重,声嘶,怕光,甚至可能抽风。出疹期为3~5天,随后皮疹开始消退,消退后常留有脱屑及色素沉着,这种色素沉着斑呈浅褐色是麻疹后期的特征。在
此过程中体温渐下降,各种症状逐渐减轻到消失。重症麻疹的合并症常见者有喉炎。肺炎。心功能不全、偶见脑炎。为此要给孩子注射麻疹疫苗。如接触了麻疹病人可以注射免疫球蛋白,这样可以减轻麻疹的症状。在流行季节不要带孩子去公共场所。

小儿也患阑尾炎吗?
阑尾炎俗称“盲肠炎”。急性阑尾炎是小儿腹部外科急症中最常见的一种。但与成人相比,小儿患阑尾炎的机会较少。 那么做家长的怎样早期发现急性阑尾炎呢?以下4点是小儿阑尾炎的典型症状。
(1)腹痛
这是最主要的症状,疼痛的特点是开始时感觉胃疼或肚脐周围疼,数小时后才转到右下腹部疼痛。腹痛一般不太剧烈,但小儿常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路。孩子很难用语言表达疼痛,而多以哭闹表示,哭与平时不一样,喜欢蜷缩着身体,出冷汗,哭闹超过3小时以上,应怀疑有患阑尾炎的可能。
(2)恶心、呕吐 大多数孩子伴有呕吐,呕吐物多为未消化的食物。
(3)发烧 大多数患儿在腹痛出现后不久开始发烧,也有表现为哭闹与发烧同时出现。发烧常易误诊为感冒,应引起注意。
(4)怕揉肚子
患儿怕家长或医生用力按压右下腹,该处腹壁肌肉发紧,孩子拒绝大人揉按腹部。也有些患儿症状不典型,如有的患儿一开始就腹泻,很象肠炎。还有的患儿因烧虫钻入阑尾引起阑尾痉挛,阵阵句里剧烈腹痛。
总之,家长只要重视小儿腹痛,大多数患阑尾炎的患儿会被早期发现。

什么是中毒型痢疾
中毒型痢疾是急性细菌性痢疾的暴发型。这种类型多见于2~7岁的小孩。发病急,病情重,发展迅速,病死率较高,患病的小孩常是营养好,平素体格强壮者。多数病孩有高热,体温可达41℃或更高,伴有寒颤和面色发青,可出现烦躁不安,或精神萎靡。嗜睡,病重者往往出现抽风,反复抽风或抽风时间长者常进入深度昏迷。有的以休克为主要表现,多数在发病6~8小时后进人休克状态,这类病孩需要积极抢救才能转危为安。此类患儿早期可无腹泻症状。如果平素健康的小孩,突然高热、面色苍白、四肢凉、精神萎靡或抽风(尤其是过去发高热从不抽风)者,或皮肤发花,脉细而速者,或意识不清者立即送医院,以免贻误病情。

如何治疗和预防小儿支气管哮喘
小儿患了支气管哮喘要及时去医院就诊,根据医生对病情的诊断,选择药物,按时服用。发作期需用支气管扩张剂,肾上腺皮质激索,抗过敏药物吸入或口服(严重者可静脉点滴)尽快控制发作,如有感染可用抗生素。缓解期根据病情选择激素,抗过敏药物,免疫增强剂。药物剂量的增减均需在医生的指导下进行。支气管哮喘是慢性疾患,病程长,治疗时间长,需家长和患儿同医生配合,合理用药,定期检查身体,树立信心,疾病最终是可以战胜的。
患哮喘小儿家长应注意保护孩子,减少发作次数,预防措施如下:
(1)远离过敏原,如:宠物、烟雾、灰尘、花粉、化学溶剂(装饰装修的涂料),有强烈气味的东西(香水、杀虫剂)。
(2)保持居室空气新鲜、流通、干燥。
(3)避免与感冒病人接触,适当锻炼,增强身体抵抗力。
(4)避免剧烈运动和情绪的过分波动。
(5)定期去医院复查。
(6)缓解期应按医生要求按时用药。
风疹是什么样的病
风疹是儿童时期一种较轻的急性传染病。由风疹病毒引起,通过呼吸道飞沫传播。冬春季节常常在小学或幼儿园中流行。
风疹的临床症状很象麻疹,但比麻疹轻,表现有咳嗽、流涕、喷嚏、咽疼、食欲不振,耳后及枕后淋巴结常常肿大,体温一般不太高,多为低热或中等度发热。1~2天后面部出现浅红色稍稍凸起的斑丘疹,一大之内迅速蔓延至躯干和四肢,皮疹大小不等,可密集融合成片,其形态近似麻疹。3~4天后,皮疹逐渐消退,而且不留色素沉着,其他症状也随之消失。
风疹患儿一般不需要特殊治疗。发热时应卧床休息,多饮水,吃容易消化的流食或半流食,可以服一些清热解毒的中药,高烧时可服退烧药,伴有咳嗽者可服止咳药。
风疹也属呼吸道传染病,因此要做好家庭、学校或幼儿园的隔离工作,以便控制传染源,切断传染途径。对接触过风疹患儿的体弱易感儿,可采用被动免疫方法,即在接触风疹患儿后一周以内注射丙种球蛋白。

儿童常见的不良行为有哪些?
很多孩子在生长 发育过程中常常出现这样或那样的,有些严重的会影响孩子正常的身心发育和社会交,家长必须引起注意,及早预防。

常见的儿童不良行为有:
(1)吸吮手指或吸吮衣物
1岁以内孩子吸吮手指是经常见到的,可视为一种正常现象,但2~3岁以后的孩子吸吮动作应大大减少,并随年龄增长逐渐消失,如常果较大的孩子,仍有吸吮手指或手帕、衣物等现象,属不良行为。
(2)咬指甲或咬其他物品
经常性的,不可控制的,用牙齿咬指、趾甲等物均属不良习惯。
(3)拔头发
经常性的、不可抑制的拔毛发,造成头
部缺发,毛发稀少及毛囊炎等现象。
(4)交叉擦腿发作(又称夹腿综合怔)
每周1次或多次出现两腿交叉内收(成上下移擦)伴有眼发直。面部发红、出汗、呼吸粗大,会阴肌肉收缩的动作。每次持续数分钟或更长时间,中途转移注意力或强行改变体位,会哭闹不安坚持要恢复原来的夹腿状态。女孩子多于男孩子。
(5〕屏气发作(又称呼吸暂停症)
孩于在每遇到稍稍不愉快或满足不了本身的要求时哭闹2、3声之后,突然呼吸暂停、两唇青紫,严重者全身僵直、角弓反张、失去知觉或抽搐,经过十分钟至3分钟6恢复原状。
(6)手淫
小孩子经常用手或用其他方式如骑在长板凳上不停扭动身体,与突出的家具碰触生殖器以求快感即为手淫。当儿童手淫时,表情紧张,两眼圆睁,脸部发红,出汗,两腿伸直数分钟左右。如果这些症状持续半年以上,应及时在心理卫生医生指导下予以纠治。

什么是电视孤独症(电视儿)?
有的父母对孩子缺乏关心和照顾,甚至把照顾孩子的责任推给电视,让孩子过多地看电视,而引起孩子身心问题,导致孩子只关注自己,对他人漠不关心,甚至对父母在内的家人也往往表现出无动于衷、视而不见的态度。这样的孩子语言发展迟缓,语言显得刻板、单调和重复,有时还自言自语。对他人非常冷淡,但对数字、机械之类的东西则可能有着浓厚的兴趣。由于经常性沉迷于电视中,与现实中的人(父母、小朋友)交往极少,孩子往往不由自主地以电视中的人物自居,久而久之,孩子就变得与现实中的人脱离联系,变得极端孤独。上面一系列症状多发于3岁以上的孩子,男孩多于女孩。
预防“电视儿”的措施:
(1)减少收看电视时间。
(2)收看电视时,最好有人陪伴,并注意多与孩子交谈,如讨论电视内容、人物、景观,避免孩子过于投入。朋友玩耍,并教给孩子必需的交往技巧。

小儿经常肚子疼是怎么回事
提起肚子疼,人们就会想到阑尾炎。肠梗阻等急需外科手术的病,然而这毕竟是少数。更多的使家长伤脑筋的是孩子常常得非外科原因的肚子疼。孩子突然出现肚子疼,不发烧,也不腹泻,疼痛的部位一般是肚脐眼,痛时可能出冷汗、面色苍白,甚至捂着肚子打滚,但过不多久,疼痛自行缓解,小儿的吃、玩一切又恢复正常。但在同一天或第二天仍可出现类似的腹痛。这就是得了较常见的“肠痉挛”,肠痉挛一般是由于对食物甚至寒冷等的过敏反应,造成支配肠壁的神经兴奋而引起的。肠壁肌肉持续痉挛导致剧烈腹痛,痉挛缓解则疼痛消失。每次发作时间一般不长,肚子疼是一阵一阵的,一般经过几分钟至几十分钟而自愈。检查腹部时,全腹柔软、不胀,没有任何固定部位怕压怕按,有时揉揉反而舒服,这点是与需要手术的腹痛截然不同的。腹痛可反复发作,但不影响小儿生长发育。从学龄前儿童到小学毕业生中,约有1/3的小儿有过类似的肚子疼,随着年龄增长,发病逐渐减少。一般的肠痉挛可以不吃药、不打针。如果连续多日发作腹痛,影响小儿生活及学习时,可以服一些缓解痉挛的药(如颠茄)及脱敏药(如非那根)。如果肚子疼是持续性的,或腹部怕压怕按,频繁呕吐,应赶快去医院就诊,要诊断是否是阑尾炎、肠套叠、胆道蛔虫、肠梗阻等疾病。

小儿腿疼的常见原因有哪些
引起小儿腿疼的病有很多,可分感染性和非感染性两大类。
感染性疾病所致腿疼经常伴有发热。感染中毒症状及其它器官受感染的表现,常见的疾病有:
(1)病毒感染病毒性感冒腮腺炎、流行性肌痛、病毒性肺炎。
(2)感染中毒性关节炎 链球菌感染所致的过敏性关节炎,菌痢后关节炎。
(3)化脓性关节炎。
(4)结核感染 骨关节结核,结核过敏性关节炎。
(5)骨髓炎。
(6)支原体关节炎。
非感染性疾病所致腿疼伴随症状较多,常见疾病有:
(1)结缔组织病风湿热、类风湿、过敏性紫癜等,除腿痛外常见的有发热、关节红肿,活动障碍、关节畸形、皮疹。
(2)代谢性疾病 痛风伴有血和尿中,尿酸含量的异常。营养性缺钙伴有血钙降低、骨X线片表现异常,维生素C缺乏症伴有明显的骨X线片的改变。
(3)血液病白血病伴有骨病,血白细胞的异常,皮肤有出血点,淋巴结。肝、脾肿大。
(4)骨肿瘤常伴有消瘦,肿瘤部位骨关节畸形。
(5)生长性疼痛常不伴其他症状,单纯腿疼痛不剧烈,可不治自愈。
须强调的是,以上所述多种疾病,均不是儿科常见病,生长疼倒是要引起家长的注意。但要确诊为生长疼须排除任何一种引起腿疼的疾病,所以需要家长了解以上疾病。

腮腺炎有哪些合并症
流行性腮腺炎是人们熟悉的一种急性呼吸道传染病。它的主要表现是,在腮腺肿胀的前1~2天内常先发烧、头痛、食欲减退、恶心呕吐,全身不适。以后出现腮腺肿胀,可发生在一侧或两侧,腮腺肿大的特点是以耳垂为中心,逐渐向四周扩大,表面灼热,触摸时感觉疼痛,张口及咀嚼时更明显。腮腺炎无特殊治疗,可用清热解毒的中药治疗,一般经过4~5天后逐渐消肿,1~2周后完全消退。
使家长们但心的是腮腺炎的一些合并症。得了腮腺炎有时会引起脑膜炎,一般在腮腺炎肿痛高峰时出现体温升高、头痛、颈强直、呕吐,亦可发生嗜睡、谵妄、昏迷及抽风。应及时到医院治疗,数日后即可恢复,很少留下后遗症。男患儿还有一些极少见的合并症如:睾丸炎,附睾炎,表现体温增高、腹痛、呕吐及下腹部痛,同时患侧睾丸疼痛、触疼,应及时治疗,用布兜将睾丸吊起来和可局部冷敷,以减轻疼痛。双侧睾丸炎可引起不育症。女性患儿可并发卵巢炎。还有更少见的腮腺炎患儿腮腺肿后3~7天可并发急性胰腺炎,体温骤开、恶心呕吐、上腹部痛、腹胀、便秘或腹泻,应及时去医院检查治疗。

水痘患儿应注意什么?
水痘是由病毒引起的一种急性传染病。水痘的传染性很强,在一间屋子里如果有一个出水痘的病儿,那么,其他对水痘有易感性的小儿就可因吸入屋子里含有水痘病毒的飞沫而染上水痘。水痘患者,一般可获得终身免疫,就是说人一生中只出一次水痘,出第二次水痘是非常稀少的。
患水痘病儿一般都有发热,全身不舒服,大约1天左右,身上开始出皮疹,皮疹多分布在躯干,四肢较少。并且丘疹、疱疹、结痂疹同时存在,这种现象是水痘的主要特点。另外在口腔粘膜、咽部、结膜等处也能见到皮疹。皮疹有时很痒,患儿烦躁不安并用手指搔抓,造成皮肤的继发感染,是水痘最常见的并发症。皮肤感染使疱疹变为化脓性的,病变较深,治愈后容易留有瘢痕。同时细菌可侵犯水痘周围的皮下组织,发生弥漫性化脓性炎症,皮肤局部红肿、发热、疼痛,形成“蜂窝组织炎”。
做好水痘患儿的护理工作,是减少并发症的关键。首先要注意皮肤的护理,保护患儿皮肤的清洁,避免污染水痘破损灶,皮肤痒时,不要用手去抓。可以把小孩子的两手暂时用布包起来,或者把指甲剪短,并要经常洗手,以免抓破疱疹继发细菌感染。疱疹已经被抓破或出现化脓时,可以用紫药水或磺胺软膏涂抹,起到杀菌和止痒的作用。
除皮肤感染外,水痘很少有其他并发症。大都能很快自愈,可适当的服用中药,如:化毒散,板蓝根等。当有继发皮肤细菌感染时,应选用抗生素类药物治疗。水痘患儿应该隔离2~3周,等水痘完全干燥结痂为止。不要去公共场所,以免传染给其他人。

孩子脱脱衣物困难是什么原因
4~5岁孩子基本上能自己穿脱衣物,但有的孩子经反复训练,出现下列一些困难。
(1)扣扣子困难。扣扣子必须在双手的协调合作良好后才能完成,在一连串的动作中,拇指和手指的力量要足够,才能胜任。扣子本身的形状和洞的大小,也会影响扣扣子难易的程度。扣子的位置也是重要因素,胸部以下的扣子,眼睛看得到,自然扣起来要容易得多,但最上面(即脖子颈部)的扣子,因为眼睛常常看不到,手指动作必须在脑中有清晰的印象,所以不易掌握。因此,要经常让孩子多练习手指的运动能力。一般3岁左右能顺利扣好扣子。如孩子4岁后经反复训练仍不能扣好扣子,应引起注意。要考虑存在触觉和精细动作能力发育迟缓。
(2)穿脱鞋子困难。鞋子的穿脱动作,通常是弯着身子坐着完成的。感觉统合失调孩子穿鞋子时,显得身体僵硬,笨手笨脚,并缺乏耐性。
(3)穿脱裤子困难。站着或坐着穿脱裤子的动作通常难度较高,尤其单脚呈弯曲状态离开或进入裤管时,平衡能力非常重要,感觉统合失调的孩子在这方面经常会碰到挫折。
(4)戴手套困难。身体感觉不良,各部位形象不清楚的儿童,常有这方面的困难,扣扣子或许还能胜任,但戴手套时,经常两个手指头同时钻进一个手套指洞中,而他自己却一点儿也不觉得奇怪。
孩子出现上述问题主要原困是感觉统合失调,在孩子的发育过程中,触觉、空间知觉、运动知觉、粗细动作、运动协调,身体意识等能力发育迟缓。3-7岁是孩子感觉运
动能力快速发展期,如果我们经常系统地让孩子进行一系列发展感觉运动游戏,能改善这种状况,促进其正常发展。



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      2010/8/29 15:35:04

yunishang2008
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拉肚子是最常见的。一定要注意不要再吃油性大的食物。注意补水,免得脱水。
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      2010/8/29 21:05:59

张可大车
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