6岁的周周近几天发热，咳嗽不止，他妈妈很着急，觉得是因为受了风寒而感冒，因为他有恶寒、鼻塞流清涕、咳嗽等症状。于是，妈妈买了伤风感冒冲剂让他服用，并让他多喝水，多穿衣。可是周周吃了药后，不但没有好转，反而感觉更难受了。他的喉咙越来越痛，口渴难耐，鼻涕也从清稀变成了黄浓。周周妈妈疑惑了，这到底是风寒感冒还是风热感冒？

你是不是也曾遇到像周周妈一样的情况？其实，周周患的不是普通的风寒感冒，而是一种特殊的感冒类型——寒包火感冒。因为他不仅有外寒的症状表现，还有内热的症状表现，这也是寒包火感冒的典型特征。

这种感冒与普通感冒、风寒感冒或风热感冒都有所相似和不同，如果不注意区分，就容易误诊误治，导致感冒久治不愈或反复发作。那么，什么是寒包火感冒？有哪些误诊误治的情况？如何正确判断和治疗？让我们一起来跟着广东省人民医院中医科主治医师肖长裕的讲解了解一下吧。

首先，先认识一下什么是寒包火感冒？

寒包火感冒是感冒界的“霸总”，有着冷酷的表面和火热的内心，让人捉摸不透，寒包火感冒的外寒内热表现为感冒时既有风寒的症状，又有风热的症状，让人分辨不清。

引起寒包火感冒的原因是体内有郁热，又受到外界寒邪的侵袭，导致寒邪包裹着郁热，不能宣散。郁热是指体内因为情绪、饮食、气候等因素而产生的内在热邪，它会阻碍气血运行，导致身体各种功能失调。郁热常见于肝胆、胃肠、肺等脏腑。当体内有郁热时，如果又遇到外界寒邪的侵袭，如气温骤降、空调过冷、风雨交加等，就会形成外寒内热的情况。这时候，寒邪会阻滞体表，使得郁热不能通过汗液排出，而在体内积聚。

寒包火感冒的常见症状有：恶寒发热、口渴、喉咙痛、鼻涕由清稀变黄浓、咳嗽少痰等。这些症状与普通感冒、风寒感冒或风热感冒都有相似之处，但又有所不同。如果不注意区分，就容易误诊误治，导致感冒久治不愈或反复发作。

寒包火感冒有哪些误诊误治的情况？

作为一种特立独行的感冒，寒包火感冒就是感冒界的“小怨种”，经常被大家认错，下面来详细盘点一下它经常被误判误治的几种情况：

误判一：将寒包火感冒误认为普通感冒。普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾患，常见初期表现有发热、干咳、乏力等。很多家长和医生看到孩子发热、喉咙痛、流鼻涕等症状，就以为是普通感冒，并给予治疗。但是，如果只用普通感冒的药物，就不能有效地散寒和清热，反而会加重体内的郁热，导致症状持续或加重。

误判二：将寒包火感冒误认为风寒感冒。风寒感冒是与病人感受风寒有关的感冒类型，秋冬多发。症状有恶寒、头痛、身重、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、舌苔薄白等。很多家长和医生看到孩子恶寒、鼻塞流清涕等症状，就以为是风寒感冒，并给予辛温解表的药物，如伤风感冒冲剂、九味羌活丸等。但是，寒包火感冒的内在是郁热，如果用辛温的药物，就会助火伤阴，导致口渴、喉咙痛、鼻涕变黄浓等症状加重。

误判三：将寒包火感冒误认为风热感冒。风热感冒是与病人感受风热有关的感冒类型，症状有发热、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黄、难咳出、鼻塞、舌苔黄厚等。很多家长和医生看到孩子发热、喉咙痛、鼻涕黄浓等症状，就以为是风热感冒，并给予清热解毒的药物，如解热消炎胶囊、板蓝根冲剂等。但是，寒包火感冒的外在是寒邪，如果用清凉的药物，就会助寒伤阳，导致恶寒、身重、无汗等症状加重。

如何正确诊断和治疗寒包火感冒？

对于寒包火感冒，要注意观察孩子的全身和局部的表现，综合判断是否有外寒内热的特征，还要结合舌象和脉象进行综合判断。一般来说，如果有以下特征，就可以初步诊断为寒包火感冒：

• 有明显的恶寒发热（表现为手足心热、腹部热），但无汗或少汗（表现为后背、手臂、小腿偏凉）；
• 有明显的喉咙肿痛红肿，咳嗽黄痰，口渴舌燥；
• 舌红苔黄，脉浮紧或浮数（脉搏快而强）；
• 有可能出现皮疹、腹泻等内热的表现。

对于寒包火感冒的治疗，要根据具体情况，给予孩子适合的药物或方法进行缓解。一般来说，要同时发挥散寒和清热的作用，使得外寒内热能够同时消散。例如，可以用生姜、大枣、桂枝等中药材自制汤剂散寒清热。具体方法是将生姜切片（约10克），大枣去核（约10枚），桂枝切段（约5克），加水（约500毫升）一起煮沸后小火煮15分钟，然后过滤去渣，取汤饮用。每日一剂，分两次服用。

此外，还可直接给孩子冲服用小柴胡颗粒，其主要成分是柴胡、黄芩、生姜、大枣、甘草等。它可以调和表里，解表散寒的同时清里泻热，缓解孩子恶寒发热、头身酸痛、口渴舌红等不适症状。

总之，寒包火感冒是一种特殊的感冒类型，需要家长和医生多加留心，避免误诊误治延误病情或造成并发症。同时，平时也要注重增强孩子的体质和免疫力，预防寒包火感冒的发生。