最近有家长反映说孩子喉咙痛得厉害，吃不下饭，还发烧了。一开始以为是感冒了，后面发现孩子的口腔、手掌和脚底都有红色的小水泡。家长们注意了，这是典型的手足口病的症状！千万别错认成感冒发烧乱用药！

同时，很多父母感到疑惑，明明自己已经非常爱干净了，家里也是一尘不染，为什么孩子还会得手足口病呢？为什么手足口更易在夏天爆发？为什么一个班，有的小朋友就不会被传染手足口？今天就由广东省第二人民医院中医科副主任医师林宁来给家长们做个解答。

 

湿、热才是手足口病的内因

我们都知道，手足口病是由于肠道病毒引起的传染性疾病。那为什么夏季高发呢？答案离不开“湿”“热”二字。

手足口病发病先发热，然后在口颊、手足等部位出现皮疹，且皮疹呈水泡状。这是典型的湿热为患引发的疾病。夏季气温高、湿度大、空气流通差，容易导致湿邪侵入人体。加上孩子具有“脾常不足”的生理特征，脾胃还处于发育阶段，所以稍微吃多、吃冷、吃腻、吃杂，就会导致脾胃功能失调，出现积滞，堆积时间一久，湿热就容易出现。

同时，当湿热超过人体的承受能力时，脾胃功能下降，肠道免疫力被破坏。此时，“肠道病毒”作为一个诱因，就会导致了手足口病症的爆发。而体内大量的湿、热需要找到地方宣泄，“疱疹”就是宣泄的一种表现方式。

总结来说，就是外部环境湿热，内部脾胃积湿积热，肠道病毒感染进而导致了手足口病。

 

湿热之邪在人体内会表现出很多不同的症状，比如：

• 舌苔白腻或黄腻，舌质红，或舌面有很多草莓点；
• 咽喉红肿、喉咙干涩、声音嘶哑、吞咽困难；
• 容易心烦气躁，特别怕热、头晕头胀、心悸心烦、失眠多梦；
• 汗很黏、小便黄赤、大便粘不容易冲厕；
• 皮肤出现红斑、丘疹、水泡等。

 

预防的要点是要“消积祛湿”

前面说到手足口病的根本原因是湿热，所以手足口病的预防重点是祛湿热。日常生活中如何预防呢？以下有几点建议：

• 饮食方面：要注意饮食清淡适量，避免过量食用油腻、甜食、冷饮等容易产生积滞和湿邪的食物；要多吃一些有利于消化和利水排湿的食物，如山药、冬瓜、赤小豆、芹菜等；要少吃或不吃一些容易引起过敏或敏感反应的食物，如海鲜、花生等。
• 药物方面：如果发现孩子舌苔黄厚腻，那么就是湿滞化热了；或者有腹泻，手心经常有汗的症状，那么也是湿气比较重的表现。可以给孩子喝保济口服液祛湿，保济口服液是经典名方，有解表（即使湿热外邪从表而解）、祛湿（即去除多余水分）、和中（即调节胃肠功能）的作用，及时服用能有效解表驱邪，抑制外感。
• 生活方面：要避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。经常洗手，避免接触患者或携带者的分泌物或排泄物；还要适当给孩子安排户外活动和运动锻炼，增强孩子的身体素质和抵抗力。
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孩子感染了手足口要及时就医，到医院做检查排除危重症。对于手足口病的用药，现代医学针对肠道病毒无特效药，但中医从祛除孩子体内湿热、调理脾胃着手，一旦中招，就要清热祛湿，还可以配合食疗方来辅助，例如用三豆饮来辅助清热解毒祛湿，帮助恢复。这里的三豆饮是绿豆、黑豆、赤小豆，家长可以询问医生合理服用。